项目概况
朔州师大医院作为区域集医疗服务、临床教学、科研培训、医联体帮扶于一体的综合性医疗机构，长期承担住院医师规范化培训、外科手术教学、疑难病例研讨以及区域基层医疗机构技术帮扶等重要工作。随着医院外科业务持续拓展、规培教学规模不断扩大，原有传统手术观摩模式与老旧音视频设备逐渐难以满足现代化临床教学需求。为推进智慧医院数字化转型，完善医教研一体化建设体系，医院经过多轮方案调研、产品测试与综合评估，最终选择深圳市宝华视联科技有限公司全套自研医疗级音视频解决方案，搭建一体化手术示教、远程会诊与教学资源管理平台，打造符合院感规范、稳定可靠、便于医护使用的智慧临床教学环境。
项目建设背景
在传统临床手术教学模式中，手术室空间狭小、无菌管控严格，能够进入现场观摩的规培医师、进修医生人数十分有限。多名人员进入手术室不仅容易干扰主刀医师操作，还会增加手术室院感防控压力，不符合洁净手术室管理要求。同时，以往简易摄像设备画质不足，手术细微操作、组织层次、器械动作无法清晰呈现；音视频采集设备品牌杂乱，存在音画不同步、抗干扰能力弱，在手术室电刀、监护仪等大量电子设备环境下容易出现杂音、画面卡顿等问题。
除此之外，原有体系缺少统一的录播归档平台，手术视频依靠人工录制，资料分散存储，检索困难，患者隐私保护机制缺失，无法满足病例复盘、技能考核、教学科研、医疗质控以及等级医院评审对影像资料留存的相关要求。在区域医疗协同层面，医院缺少稳定的远程交互链路，遇到复杂疑难病例时，难以快速对接上级医院专家开展术中实时指导、MDT 多学科会诊，优质医疗资源下沉缺少数字化载体。
为破解以上痛点，医院启动医疗音视频一体化系统建设项目，目标构建一套集 4K 超清采集、手术直播示教、双向远程交互、手术视频加密归档、教学资源管理于一体的完整平台，兼顾院内临床教学、跨院远程帮扶、手术质量管控多重需求，在不破坏手术室层流洁净环境前提下，实现临床教学数字化升级。
系统整体部署方案
本项目采用宝华视联原厂一体化软硬件方案，全部核心设备自主研发生产，底层协议原生互通，有效规避多品牌设备对接带来的兼容性故障，降低后期运维难度。系统整体分为前端音视频采集层、信号调度与传输层、中心服务存储层、业务应用访问层四大模块。
在手术室前端采集点位，部署宝华视联 4K 术野摄像机与 4K 全景摄像机，两款摄像机均采用内置 Tally 灯设计。术野摄像机聚焦手术创口区域，精准捕捉手术操作细节，还原真实医学色彩，适配腹腔镜、开放手术、微创操作等各类外科场景；全景摄像机负责完整记录手术室整体环境、人员站位与手术全流程。摄像机自带的 Tally 指示灯由系统主机统一控制，当导播切换机位、将该路画面输出至直播通道时，机身红灯自动点亮，代表当前机位画面正在对外直播输出；预选待切换机位则点亮绿灯，手术室内主刀医生、医护人员无需额外查看控制室，就可以直观掌握机位播出状态。
内置 Tally 灯的设计省去传统方案需要额外加装外置 Tally 模块、单独布线的麻烦，减少手术室线缆数量，降低洁净手术室布线施工难度，满足手术室整洁、易消毒消杀的使用要求。摄像机选用医用级外壳，支持表面擦拭消毒，嵌入式无风扇架构，7×24 小时持续稳定运行，具备较强电磁抗干扰能力，能够抵御手术室电刀、各类监护设备带来的电磁干扰，保障音视频信号持续稳定。
音频采集部分配套宝华视联医用降噪音频采集终端，针对手术室嘈杂环境做专业音频优化，有效过滤设备底噪、环境杂音，清晰拾取主刀医师讲解语音，支持手术室与示教室、远程专家端双向对讲，术中可以实时沟通、病例讨论。系统支持多路医疗信号统一接入，除摄像机画面外，可接入腔镜主机、生命体征监护仪、超声设备等各类医疗影像信号，实现多画面同步展示，示教观摩人员可同时查看术野画面、监护数据、影像资料，全面掌握患者术中信息。
中心机房部署宝华视联示教服务器 BH-ZH8200与教学资源管理存储平台 BH-ZYGL，作为整套系统的核心调度与存储单元。示教服务器承担机位切换、直播推流、音视频编码、权限控制工作；资源管理平台负责手术视频自动录制、加密存储、标签化分类管理。手术开始后系统自动启动录制，手术结束自动保存，视频文件采用加密存储机制，设置分级账号权限，严格管控视频查看、下载、分享权限，保护患者影像隐私，符合医疗数据安全管理规范。
院内示教室、学术报告厅部署大屏显示与回放终端，示教室内可进行多画面分割显示，支持画面局部放大、电子批注，观摩医师在示教室内就可以沉浸式观摩完整手术过程，不用进入手术室，从源头减少院感风险。平台同时开放远程访问能力，依托医院内网专网传输，可对接区域医联体合作医院，支持异地专家远程连线，开展术中指导、MDT 多学科会诊、线上学术研讨、基层医师远程培训。
核心功能亮点
4K 双机位超清采集，临床教学细节完整呈现术野特写机位搭配手术室全景机位，两路 4K 高清画面同步采集，手术缝线、器械操作、组织层次等微小细节清晰可辨，色彩还原真实，满足外科教学、病例研讨高标准画质需求。多路医疗影像信号融合接入，多画面同屏展示，观摩学习更加全面。
内置 Tally 灯智能机位提示，适配洁净手术室场景摄像机集成 Tally 指示灯，由示教主机联动控制播出状态，红 / 绿指示灯直观反馈机位直播状态，减少外置硬件与布线，降低手术室施工改造工作量，设备外壳可直接擦拭消杀，契合手术室院感管理要求。
低延迟双向音视频交互，支撑院内示教与远程会诊手术室与示教室、远程专家端实现低延时双向对讲，术中主刀医师可实时讲解手术思路，远端专家可以实时给出诊疗建议，支持跨院 MDT 多学科病例研讨，打通区域医疗协同链路。
手术视频全自动加密录播，教学资源可管可追溯手术过程自动录制，视频按手术名称、科室、医师、手术类型打上标签，支持快速检索回放。分级权限管控，视频文件加密存储，防止非法导出泄露，视频资料既可用于术后病例复盘、医师技能考核，也可沉淀为医院教学课件资源库，同时为医疗质控、案例评审留存完整影像档案。
一体化平台，简单易用、轻量化运维整套软硬件同源开发，系统操作界面简洁直观，医护人员无需专业培训即可上手使用。设备支持集中网管，管理员可远程查看设备在线状态、运行日志，便于后期运维管理，降低医院信息化部门维护压力。平台具备良好扩展性，后续可新增手术室点位、接入更多科室，满足医院未来教学业务扩容需求。
项目应用价值
系统落地后，朔州师大医院成功搭建起手术室到示教室、跨区域专家端的数字化教学通道，将手术室转变为可管控、可回放、可远程连线的 “线上临床课堂”。传统手术教学观摩人数受限、院感风险高的问题得到根本性解决，一次手术可以同步供给数十名规培医师在线观摩学习，有效放大优质带教资源，加快青年外科医师人才培养速度，完善医院医师规范化培训体系。
依托远程会诊功能，医院能够常态化对接上级医疗机构专家资源，在遇到复杂疑难手术时，获得远端专家实时术中指导，提升危重病例诊疗能力，助力医联体建设与区域优质医疗资源下沉。大量手术音视频资料实现规范化归档，形成医院自有教学资源库，用于定期病例复盘、手术质量研讨、医师技能考核，为教学科研、医院等级评审提供完整影像支撑，推动医院医教研协同高质量发展。
整套医疗音视频系统稳定运行、操作简便，设备适配手术室复杂电磁环境与院感消杀要求，在日常手术教学、学术直播、远程会诊场景持续发挥作用，为医院智慧医疗信息化建设打下坚实基础。
客户评价
宝华视联医疗音视频一体化系统，设备稳定可靠，产品设计充分考虑手术室临床使用场景，操作简单，医护人员可以快速上手。平台将手术直播示教、远程会诊、手术视频归档管理融为一体，有效解决了我院临床教学、跨院病例研讨的痛点。整套系统助力医院医教研一体化建设提质升级，为医师规范化培训、区域医联体帮扶工作提供强有力的数字化支撑。
